高血压远期疗效应用贝那普利联用他汀类药物治疗的效果观察

作者:潘鸣杰时间:2015-12-15 16:46:53  来源:  阅读次数:467次 ]
高血压是一种临床常见疾病,其长期的病症会导致患者
的机体出现脏器的功能损伤, 患者很容易伴发脑卒中、 心衰、
冠心病以及心肌梗死、糖尿病等相关病症
[1] 。
高血压的临床发病机制较为复杂,并且致病因素较多,
与体内的多个调节系统密切相关,其主要包括中枢神经系统、
内分泌系统,同时对相关的血管收缩和舒张因子起调节作用
[2] 。本研究对 2014 年 3 月至 2015 年 2 月期间在我院治疗的
高血压患者进行贝那普利联合他汀类药物辛伐他汀的临床
治疗效果的探究,取得了满意效果,现对此做相关报道。
1  资料与方法
1.1  一般资料
选取 2014 年 3 月至 2015 年 2 月在我院治疗的高血压患
者 82 例,所有患者均符合世界卫生组织对高血压的临床诊
断标准。
按照随机分组原则将其分为对照组和探究组分别 41 例,
其中对照组男性患者23例, 女性患者18例, 患者年龄在46~
68 岁, 平均年龄为 54.3 岁, 患者的收缩压为 138~167mmHg,
平均值为 154.3 mmHg,舒张压为 111~137 mmHg,平均值为
124.8 mmHg,探究组男性患者 25 例,女性患者 16 例,患者
年龄在 45~69 岁,平均年龄为 54.8 岁,患者的收缩压为
135~165mmHg,平均值为 153.3 mmHg,舒张压为 113~139
mmHg,平均值为 124.5 mmHg。两组患者的男女比率、年龄以
及高血压分级均无显著差异,本研究内容具有可比性。
1.2  方法
对照组患者采取贝那普利进行治疗,其口服剂量为每天
10mg,探究组患者则在贝那普利治疗的基础上联合他汀类药
物进行治疗,其贝那普利的口服剂量为每天 10mg,同时辛伐
他汀的剂量为每天 20mg, 患者在用药一个月后贝那普利剂量
减少为每天 5mg,然后进行持续用药治疗
[3] 。患者持续治疗
六个月后对比两组患者的临床治疗效果,两组患者的血压控
制情况,同时记录患者的血压反弹情况
[4] 。
1.3  疗效判定
患者的临床治疗效果根据其血压降低程度分为显效、有
效和无效,其中显效为患者的舒张压下降度超过 10 mmHg 并
且其达到正常水平,或者患者的舒张压未降至正常水平,但
是其下降幅度超过 20 mmHg;有效为患者的舒张压下降幅度
不超过 10 mmHg,但是其舒张压已达到正常水平,或者其患
者的舒张压未降至正常水平, 但是其下降幅度在 10~15mmHg;
无效则为患者的治疗效果均未达到上述标准
[5] 。
1.4  统计学处理方法
数据分析采用 SPSS18.0 软件进行分析处理,计量资料
采用平均值表示,结合 t 检验,计数资料则采用卡方检验,
P˂0.05 为差异显著的判断标准。
2  结果
探究组患者的临床治疗有效率为 97.6%, 对照组患者的
临床治疗有效率为 75.6%, 探究组患者的临床治疗有效率明
显高于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05) ,其详细
数据分布见表 1。探究组患者的血压在治疗前无显著差异,
在治疗后血压均有显著改善,同时探究组患者的血压改善情
况明显优于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05) ,详
细数据分布见表 2,探究组在治疗六个月后其反弹例数为 17
例,比率为 41.5%,治疗组在治疗三个月后其反弹例数为 4
例,比率为 9.8%,探究组明显低于对照组,差异显著具有
统计意义(P<0.05) 。
表 1 两组患者的临床治疗效果对比(n;%)
分组  例数  显效  有效  无效
总有效率
(%)
对照组  41  15  16  10  31 (75.6)
探究组  41  19  21  1  40 (97.6)
P 值  0.023
表 2 两组患者的治疗前后血压对比
分组  时期  例数  收缩压(mmHg)  舒张压(mmHg)
对照组  治疗前  41  154.3  124.8
治疗后  41  144.2*  95.8*
探究组  治疗前  41  153.3  124.5
治疗后  41  136.8*#  82.4*#
*表示治疗后与治疗前相比,P˂ 0.05;#表示治疗后探究组与对
照组相比,P˂ 0.05。
3  讨论
高血压是一种临床因素复杂、发病机理错综复杂的全身
心血管疾病,其临床治疗药物繁多,同时在后期的血压不稳
定也是临床治疗药物难以长期持续应用的重要原因
[6] 。目前
市场的降压药物类别繁多,其临床治疗效果差异较大,同时
高血压药物也很容易出现耐药状态,对药物的远期疗效有很
大的影响。有研究显示贝那普利在动脉粥样硬化基础研究中
其具有较高的生物活性,与组织的血管紧张素转换酶有较高
的亲和力,同时能够通过双通道排泄。他汀类药物则是一种
较为有效的调脂药物,有相关报道显示其具有一定的降压作
用,因此在高血压的远期治疗中有较为显著的临床治疗效果,

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